Ένας οργανισμός υγειονομικής περίθαλψης λειτουργεί με τρία είδη εργασίας που δύσκολα διαχωρίζονται μεταξύ τους. Υπάρχει η άμεση παροχή φροντίδας, για την οποία ο πελάτης ή ασθενής πρέπει να είναι φυσικά παρών. Υπάρχει ο συντονισμός: προγράμματα, παράδοση βάρδιας, σχεδιασμός δυναμικού απέναντι σε απουσίες λόγω ασθένειας και ζήτηση. Και υπάρχει η λογοδοσία: τήρηση φακέλων, αναφορές προς ασφαλιστικούς φορείς υγείας ή δήμους, καταγραφές ποιότητας, ελέγχους. Σε πολλές επιχειρήσεις υγειονομικής περίθαλψης, ένα μεγάλο μέρος των ωρών που δεν σχετίζονται άμεσα με τον πελάτη βρίσκεται σε αυτή την τρίτη κατηγορία, και αυτή είναι ακριβώς η εργασία στην οποία κοιτάζει ένας αγοραστής όταν αναρωτιέται τι απομένει χωρίς το τρέχον προσωπικό.
Οι συνθήκες που καθορίζουν το αποτέλεσμα είναι γνωστές: η φύση της φροντίδας, ο βαθμός κανονιστικής πίεσης από τον χρηματοδοτικό φορέα, η σύνθεση του προσωπικού και το ερώτημα αν η γνώση σχετικά με τους πελάτες και τις διαδικασίες βρίσκεται σε συστήματα ή σε κεφάλια. Αυτή η τελευταία ερώτηση επηρεάζει άμεσα την αξία της επιχείρησης, ανεξάρτητα από τι μπορεί ή δεν μπορεί να αναλάβει η AI.
Η μετατόπιση για την οποία μιλάμε διαπερνά τρεις κατηγορίες.
Ορισμένες εργασίες μπορεί να αναλάβει η AI: η σύνοψη αναφορών, η συμπλήρωση τυπικών εντύπων με βάση δεδομένα εισαγωγής, η επισήμανση αποκλίσεων στον προγραμματισμό ή στον φάκελο. Αυτό συμβαίνει ήδη σήμερα σε τμήματα του κλάδου, συνήθως σε οργανισμούς που είχαν ψηφιοποιήσει τις διοικητικές τους διαδικασίες πριν η AI μπει στο προσκήνιο.
Ένα μεγαλύτερο μέρος της διοικητικής εργασίας εμπίπτει στη δεύτερη κατηγορία: εν μέρει αυτόματο, με έναν άνθρωπο που εγκρίνει ή απορρίπτει και μπορεί να το αιτιολογήσει. Μια προσχέδια αναφορά που ένας πάροχος φροντίδας ακόμα διαβάζει και προσαρμόζει, μια σύσταση προγράμματος που ένας υπεύθυνος προγραμματισμού ακόμα ελέγχει με βάση αμοιβαίες συμφωνίες. Εδώ αποκτάται σήμερα το μεγαλύτερο πρακτικό όφελος, και εδώ η ανθρώπινη εποπτεία δεν είναι προαιρετική: στην υγειονομική περίθαλψη, η ευθύνη για το τελικό αποτέλεσμα βαρύνει τον πάροχο φροντίδας, όχι το σύστημα που παρέδωσε ένα προσχέδιο.
Ένα τρίτο μέρος παραμένει ανθρώπινη εργασία: η συζήτηση με τον πελάτη, η κλινική στάθμιση, η σχέση με την οικογένεια. Καμία αυτοματοποίηση δεν αλλάζει κάτι σε αυτό βραχυπρόθεσμα, και αυτή δεν είναι η υπόσχεση που δίνεται εδώ.
Γιατί μια επιχείρηση υγειονομικής περίθαλψης βρίσκεται πιο προχωρημένη σε αυτό από μια άλλη δεν σχετίζεται με το μέγεθος αλλά με την καταγραφή. Ένας οργανισμός όπου οι φάκελοι έχουν καταχωρηθεί δομημένα μπορεί να αφήσει την AI να κάνει κάτι με αυτούς. Ένας οργανισμός όπου η γνώση μεταδίδεται προφορικά δεν μπορεί, ανεξάρτητα από τη θέληση του ιδιοκτήτη.
Ένας αγοραστής δεν αγοράζει τον αριθμό των ισοδύναμων θέσεων πλήρους απασχόλησης αλλά αυτό που συνεχίζει να λειτουργεί χωρίς την τρέχουσα στελέχωση. Αυτό αλλάζει το βάρος κάθε παράγοντα αξίας, στην υγειονομική περίθαλψη περισσότερο απ' ό,τι σε κλάδους με λιγότερη κανονιστική πίεση.
Η εξάρτηση από τον ιδιοκτήτη ζυγίζει εδώ το περισσότερο. Σε πολλούς οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης, ο ιδιοκτήτης ή ο επικεφαλής πάροχος φροντίδας είναι εκείνος που διατηρεί τη σχέση με τον χρηματοδότη, επιβλέπει τη λογοδοσία ποιότητας και αξιολογεί σύνθετες περιπτώσεις. Αν οι ελευθερωμένες ώρες από την υποστήριξη AI στον συντονισμό καταλήγουν στο ίδιο πρόσωπο, το περιθώριο βελτιώνεται αλλά όχι η μεταβιβασιμότητα. Ένας αγοραστής βλέπει αυτή τη διαφορά αμέσως.
Η ποιότητα κέρδους είναι ο δεύτερος παράγοντας που μετατοπίζεται. Μια εξοικονόμηση που προκύπτει επειδή ένας μόνο προμηθευτής λογισμικού δημιουργεί αναφορές αυτόματα μετράει διαφορετικά από μια εξοικονόμηση που είναι εδραιωμένη στην ίδια τη διαδικασία, με καταγεγραμμένες μεθόδους εργασίας που παραμένουν όρθιες σε αλλαγή προσωπικού. Η δομή των συμβάσεων παίζει επίσης ρόλο εδώ: ποιες συμβάσεις προσθέτουν αξία σε μια μεταβίβαση εξετάζεται στη σελίδα για τις συμβάσεις που αυξάνουν την αξία μιας επιχείρησης, και για οργανισμούς υγειονομικής περίθαλψης με περιορισμένο αριθμό μεγάλων χρηματοδοτικών ροών — έναν κυρίαρχο δήμο, έναν μοναδικό ασφαλιστικό φορέα υγείας — αυτό συνδέεται άμεσα με όσα αναφέρονται στη σελίδα σχετικά με τη συγκέντρωση πελατών και γιατί ένας αγοραστής το συνυπολογίζει.
Οι υπόλοιποι παράγοντες, από το αναπτυξιακό δυναμικό έως τα λειτουργικά συστήματα, μετατοπίζονται μαζί μόλις οι καταγεγραμμένες διαδικασίες αποδεικνύουν ότι η ποιότητα δεν εξαρτάται από ένα μόνο άτομο.
Όπου η υποστήριξη AI επηρεάζει τον προγραμματισμό βαρδιών ή τον σχεδιασμό προσωπικού, ισχύουν για αποφάσεις σχετικά με τη διάθεση και τη στελέχωση δικές τους νομικές απαιτήσεις, μεταξύ άλλων σχετικά με τη συμμετοχή εργαζομένων και το εργατικό δίκαιο. Αυτή η σελίδα περιγράφει τι συμβαίνει με την εργασία, όχι τι θα έπρεπε να κάνει ένας εργοδότης με αυτό· αυτή η απόφαση και η τεκμηρίωσή της βαρύνουν τον εργοδότη και τους συμβούλους του.
Η υγειονομική περίθαλψη μοιράζεται την υποκείμενη λογική με άλλους κλάδους όπου η ανθρώπινη εργασία και η λογοδοσία συνυπάρχουν. Όποιος θέλει να δει πώς εκφράζεται η ίδια μετατόπιση σε άλλο πλαίσιο μπορεί να δει την αποτίμηση μιας χονδρικής επιχείρησης τώρα που η AI αναλαμβάνει εργασίες, πώς αυτό εκδηλώνεται στη μεταποιητική βιομηχανία, ή τη θέση των επιχειρηματικών παρόχων υπηρεσιών, όπου η τήρηση φακέλων και η λογοδοσία παίζουν ανάλογο ρόλο όπως στην υγειονομική περίθαλψη.
Αν μια εργασία σε μια συγκεκριμένη επιχείρηση υγειονομικής περίθαλψης μπορεί πραγματικά να αναληφθεί από την AI εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο εκτελείται αυτή η εργασία σήμερα και τι έχει καταγραφεί από αυτήν· αυτό το ερώτημα απαντάται ανά εργασία με το εργασιακό σκαν (werkscan) της FTE TO AI.
Το ερώτημα ποιος από τους οκτώ παράγοντες αξίας πιέζει σήμερα περισσότερο την τιμή της επιχείρησης μπορεί να απαντηθεί με μια γενική εκτίμηση χωρίς να απαιτείται πλήρης έρευνα για αυτό. Ο δωρεάν έλεγχος αξίας (waardecheck) αποτελείται από οκτώ σύντομες ερωτήσεις, μία ανά παράγοντα, και δίνει μια εικόνα του πού βρίσκεται η μεγαλύτερη πίεση. Το πλήρες σκαν αξίας (waardescan), με βαθμολογία ωριμότητας ανά παράγοντα, αποδεικτικά στοιχεία, τον δείκτη εξάρτησης από τον ιδιοκτήτη και ένα διετές χρονοδιάγραμμα προς τη στιγμή της εξόδου, βρίσκεται υπό κατασκευή.